Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği) nedenleri, çözümleri

Lateral Epikondilit, yaygın olarak "tenisçi dirseği" olarak bilinen bir durumdur ve dirseğin dış tarafında meydana gelen ağrılı bir kas-tendon yaralanmasıdır. Bu durum, genellikle tekrarlayan hareketler sonucunda dirsekteki tendonların aşırı zorlanmasıyla ortaya çıkar.

Nedenleri:

Lateral Epikondilit’in temel nedeni, önkol kaslarının aşırı kullanımıdır. Bu kaslar, dirseğin dışındaki lateral epikondil adı verilen kemik çıkıntısına bağlanır. Aşırı zorlama sonucu tendonlarda küçük yırtıklar ve iltihaplanma gelişir. En yaygın nedenler şunlardır:

1. Tekrarlayan Hareketler:

   • Raket sporları (özellikle tenis) gibi sürekli tekrarlayan hareketler, dirsekte aşırı zorlanmaya yol açar. Ancak tenisçi dirseği sadece sporcularda değil, marangozluk, boyacılık veya bilgisayar kullanımı gibi mesleki hareketlerde de gelişebilir.

2. Yanlış Teknik:

   • Spor yaparken veya iş sırasında kullanılan yanlış teknikler, dirsekteki kas ve tendonlar üzerinde aşırı stres yaratabilir. Örneğin, yanlış raket tutuşu tenis oynarken bu durumu tetikleyebilir.

3. Ağır Yük Taşımak:

   • Sürekli ağır yük taşıyan veya ağır kaldıran kişilerde tendonlar zorlanabilir ve bu da tenisçi dirseğine yol açabilir.

4. Kuvvet Eksikliği veya Zayıf Kaslar:

   • Önkol kaslarının zayıf olması, tendonların aşırı yüklenmesine neden olabilir.

Belirtiler:

• Dirseğin dış tarafında ağrı: Genellikle dirseğin dış tarafındaki kemik çıkıntısında ağrı hissedilir.
• Zayıflık: El bileğini kullanırken ya da bir şey tutarken dirsek ağrısıyla birlikte güçsüzlük hissedilebilir.
• Hareketle artan ağrı: El sıkmak, bir şey kaldırmak veya dönme hareketleri yapmak gibi aktiviteler ağrıyı artırabilir.

Çözümleri:

1. Dinlenme:

   • Etkilenen kas ve tendonları dinlendirmek önemlidir. Ağrıya neden olan hareketlerden kaçınmak, tendonların iyileşmesine olanak sağlar.

2. Buz Uygulaması:

   • İlk birkaç gün buz uygulaması yapmak, iltihabı azaltarak ağrıyı hafifletebilir. Her 15-20 dakikada bir, ağrılı bölgeye buz uygulanabilir.

3. Fizik Tedavi:

   • Uzman bir fizyoterapist tarafından önerilen egzersizler, dirsek kaslarını güçlendirmek ve esnetmek için yardımcı olabilir. Özellikle eksantrik (kasın uzayarak güçlenmesi) egzersizler etkili olabilir.

4. Destek Kullanımı:

   • Dirseği stabilize etmek ve tendon üzerindeki stresi azaltmak için dirseklik veya bantlar kullanılabilir. Bu destekler, özellikle iş sırasında veya spor yaparken rahatlama sağlayabilir.

5. Non-steroidal Anti-inflamatuar İlaçlar (NSAID):

   • Ağrı ve iltihabı azaltmak için doktor tarafından önerilen ağrı kesici ve anti-inflamatuar ilaçlar kullanılabilir.

6. Kortikosteroid Enjeksiyonları:

   • Şiddetli vakalarda, iltihabı kontrol altına almak için kortikosteroid enjeksiyonları kullanılabilir. Ancak bu tedavi uzun vadeli bir çözüm olmayabilir ve tekrarlanması durumunda tendonlarda zayıflamaya yol açabilir.

7. Shockwave Tedavisi (ESWT):

   • Ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT), tenisçi dirseği tedavisinde kullanılan modern bir yöntemdir. Yüksek enerji dalgaları, tendon üzerindeki stresi azaltarak iyileşme sürecini hızlandırabilir.

8. Platelet Rich Plasma (PRP) Tedavisi:

   • PRP tedavisinde, kişinin kendi kanından elde edilen zenginleştirilmiş trombositler, iltihaplı tendon bölgesine enjekte edilir. Bu, dokuların iyileşmesini teşvik edebilir.

9. Cerrahi Müdahale:

   • Nadiren de olsa, diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir. Bu operasyon, hasarlı tendon dokusunun onarılmasını veya çıkarılmasını içerir.

Korunma Yolları:

• Düzgün Teknik: Spor yaparken doğru teknik kullanmak ve doğru ekipman seçimi (örneğin, uygun raket tutuşu) önemlidir.
• Egzersiz: Önkol kaslarını düzenli olarak güçlendiren egzersizler yapmak, tendonları koruyabilir.
• İş Yükünü Azaltmak: Tekrarlayan hareketlerden kaçınmak ve uzun süreli zorlamaları sınırlamak gerekir.

Lateral Epikondilit'in tedavisi genellikle zaman alabilir ve kişiye özel planlanmalıdır.